โรคเริมที่อวัยวะเพศในขณะตั้งครรภ์

โรคเริมที่อวัยวะเพศในขณะตั้งครรภ์

ถ้ากรณีที่มารดามีอาการกำเริบขึ้นของโรคเริมที่อวัยวะเพศก่อนที่จะมีการตั้งครรภ์ โอกาสที่เชื้อโรคจะถ่ายทอดไปยังทารกนั้นค่อนข้างต่ำ นั่นก็เป็นเพราะว่าภูมิคุ้มกันของมารดานั้นจะถูกส่งผ่านไปยังทารกในครรภ์

ยิ่งมารดาผู้นั้นติดเชื้อโรคเริมก่อนการตั้งครรภ์นานเท่าใดระบบภูมิคุ้มกันโรคเริมยิ่งมากขึ้นเท่านั้น และภูมิคุ้มกันที่ถูกสร้างขึ้นมานั้นก็จะถูกถ่ายทอดไปยังทารกในครรภ์ ภูมิคุ้มกันเหล่านั้นจะทำหน้าที่ปกป้องทารกในขณะคลอดและยังคุ้มครองต่อไปอีกหลาย ๆ เดือนหลังคลอดแล้วด้วย

 

ติดเชื้อโรคเริมที่อวัยวะเพศในระยะ 13 สัปดาห์แรก

สำหรับสตรีที่เพิ่งติดเชื้อโรคเริมที่อวัยวะเพศในระยะ 13 สัปดาห์แรก (ไตรมาสแรก) ของการตั้งครรภ์ อัตราความเสี่ยงที่เชื้อโรคจะถูกส่งผ่านไปยังทารกในครรภ์นั้นก็สูงขึ้นมาอีกขั้นหนึ่ง ถ้ามารดาติดเชื้อในระยะท้าย ๆ ระหว่างการตั้งครรภ์ ความเสี่ยงที่ทารกในครรภ์จะได้รับเชื้อนั้นก็ยิ่งเพิ่มสูงขึ้นไปอีก สตรีส่วนใหญ่ผู้ซึ่งได้รับการติดเชื้อระหว่างการตั้งครรภ์ แพทย์มักแนะนำให้ใช้ยา acyclovir (ตัวยาต่อต้านไวรัส) ในขณะที่ตั้งครรภ์นั้น ๆ

ความเสี่ยงโรคเริมกับทารกในครรภ์

อัตราความเสี่ยงในการส่งผ่านเชื้อโรคเริมไปยังทารกในครรภ์นั้นยิ่งสูงมากขึ้นเมื่อผู้ป่วยติดเชื้อโรคเริมในระยะท้าย ๆ ของการตั้งครรภ์ ความเสี่ยงในการติดเชื้อโรคเริมของทารกนั้นจะเกิดขึ้นเฉพาะขณะที่ยังอยู่ในครรภ์มารดาหรือในช่วงก่อนการคลอด เพราะส่วนใหญ่แพทย์มักจะแนะนำให้มารดาผู้ติดเชื้อโรคเริมที่อวัยวะเพศทำการคลอดโดยการผ่าตัดและ มารดาเองก็จะได้รับยาต่อต้านไวรัสไปด้วย

ในกรณีที่มารดาผู้มีอาการกำเริบของเชื้อโรคเริมในช่วงไตรมาศที่สามของการตั้งครรภ์และ ปรากฏมีตุ่มแผลและแผลพุพองบริเวณอวัยวะเพศในช่วงใกล้วันคลอดนั้น ก็อาจมีความจำเป็นเป็นอย่างมากที่จะต้องทำการผ่าตัดในการคลอด แพทย์ส่วนใหญ่จะไม่แนะนำให้ทำการคลอดโดยการผ่าตัดหากว่ามารดาไม่มีอาการเจ็บปวดใด ๆ อีกทั้งได้รับการติดเชื้อโรคเริมมาตั้งแต่ก่อนมีการตั้งครรภ์ เพราะอย่างที่ทราบว่ากรณีนี้โอกาสในการส่งผ่านเชื้อโรคเริมไปยังทารกนั้นมีน้อยมาก ๆ

โรคเริม

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับโรคไต

โรคไตคำถามที่พบบ่อย

ดูทุกคำถามที่อยากรู้เกี่ยวกับโรคไต เช่น ฟอกไตต้องทำบ่อยแค่ใหน กลั้นปัสวะนานๆมีโอกาสเป็นโรคไตได้ใหม?

ใครสามารถบริจาคไตได้บ้าง?

  1. เป็นญาติพี่น้องสายตรง คือ พ่อ แม่ หรือพี่น้องท้องเดียวกันกับเรา หรือพี่น้องที่มีความสัมพันธ์ทางสายเลือด
  2. ใน กรณีที่ไม่มีความสัมพันธ์ทางสายเลือดที่ปัจจุบันกฎหมายในประเทศไทยของสภา กาชาดไทยอนุญาติ คือ สามีและภรรยาที่จดทะเบียนสมรสกันแล้วอย่างน้อย 3 ปีขึ้นไป กรณีไม่ได้จดทะเบียนสมรส ต้องมีบุตรด้วยกันและพิสูจน์ได้ว่าบุตรนั้นเกิดจากทั้งคู่ ถึงจะเป็นผู้บริจาคไตได้ตามกฎหมาย
  3. จากผู้บริจาคที่แกนสมองตายแล้ว แต่หัวใจยังเต้นอยู่ หรือ สมองตายถ้าคนไข้ไม่ได้แสดงความจำนงไว้ก่อนเสียชีวิต ญาติจะเป็นผู้แสดงความจำนงให้

ทั้งนี้ทั้งนั้นก็ต้องดูด้วยว่า ผู้ให้กับผู้รับมีเนื้อเยื่อที่เข้ากันได้ใหม โดยการเจาะเลือดของผู้รอรับไตมาผสมกับเซลล์ของผู้บริจาคไต เพื่อดูปฏิกริยาการต่อต้านหรือเข้ากันได้หรือไม่ เพราะถ้ามีปฏกริยาต่อต้านรุ่นแรงแสดงว่าเนื้อเยื่อเข้ากันไม่ได้ ซึ่งจะไม่สามารถทำการปลูกถ่ายไตได้เพราะจะเป็นอันตรายต่อชีวิต

ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอร์เยอะๆ จะมีผลต่อไตหรือไม่?

สุราตัวของมันเองนั้นไม่ได้มีพิษต่อไตโดยตรงแต่อาจจะทำให้ระบบการควบคุมสมดุลน้ำและเกลื่อแร่นั้นผิดปกติไปและที่สำคัญทำให้เกิดโรคตับ แต่ถ้าเกิดตับแข็งขึ้นแบบรักษาไม่ได้แล้วก็จะส่งผลต่อไตเกิดโรคไตตามมาได้ คือ โรคไตที่เกิดจากตับแข็ง

ระหว่างฟอกไตมีภาวะแทรกซ้อนใหม?

มีได้บ้างเล็กน้อย เช่น เป็นตะคริว ปวดศรีษะ เวียนศรีษะ ความดันต่ำ

ฟอกไตต้องทำบ่อยแค่ใหน?

2 ครั้งต่อสัปดาห์ ครั้งละ 4-5 ชั่วโมง แล้วแต่อาการของผู้ป่วย

กลั้นปัสวะนานๆมีโอกาสเป็นโรคไตได้ใหม?

กลั้นปัสสาวะนานๆมีโอกาสทำให้เกิดการติดเชื้อของทางเดินปัสสาวะ ซึ่งจะเริ่มที่ทางเดินปัสสาวะส่วนล่างก่อนและถ้าไม่ได้รับการรักษาไม่หายขาดทันท่วงทีเชื้อจะลามขึ้นไปที่กรวยไต กรวยไตจะใกล้เนื้อไตถ้าเกิดการติดเชื้อเรื้อรังตรงบริเวณนี้เนื้อเยือไตก็จะได้รับผลกระทบไปด้วย

ทานเค็มหรือเนื้อสัตว์เยอะจะเป็นเหตุให้เกิดโรคไตหรือไม่?

ไม่ใช่เป็นเหตุแต่เป็นตัวส่งเสริมให้โรคไตที่เป็นอยู่แล้วนั้นเป็นมากขึ้น รสเค็มเกิดจากเกลือ โซเดียม ร่างกายได้รับโซเดียมเข้าไปเยอะๆ ไตก็จะทำงานหนัก ความดันโลหิตก็จะสูงขึ้น ทำให้ไตเสื่อมสภาพเร็ว อย่าลืมว่าสาเหตุของโรคไตอีกอย่างหนึ่งคือความดันโลหิตสูง เวลาที่ความดันโลหิตสูงขึ้นจะทำให้เส้นเลือดภายในไตนั้นเกิดการเสื่อมสภาพ

กินเค็มมากๆจะเป็นโรคไตหรือไม่?

ไม่เป็น เพียงแต่จะเป็นปัจจัยส่งเสริมทำให้โรคไตที่เป็นอยู่เป็นมากขึ้น

โรคไตเป็นฟองน้ำเกิดจากสาเหตุอะไร?

ไตเป็นฟองน้ำ เป็นโรคไตแต่กำเนิดชนิดหนึ่งซึ่งเป็นเหตุให้เกิดโรคไตเสื่อมเรื้อรังในอนาคต ได้ ไตจะเป็นถุงน้ำอยู่เต็มไปหมดสาเหตุจากการถ่านทอดทางพันธุกรรม ไตจะเกิดชีสหรือถึงน้ำเพิ่มจำนวนขึ้นเรื่อยๆและซีสมีขนาดใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ เมื่ออายุมากขึ้นทำให้ไตโตขึ้นเพราะถุงน้ำมีจำนวนและขนาดที่ใหญ่ขึ้น ไตโตขึ้นก็มีอาการอึดอัดแน่นท้อง การตรวจสามารถคลำจากหน้าท้องได้เลย

กรณีที่เรียกว่าไตวายจะเกิดขึ้นเมื่อใหร่อย่างไร?

ไตวายมีหลายระดับ ปัจจุบันเราแบ่งเป็น 5 ระดับ แพทย์มักจะใช้คำว่าไตวายในสกรณีทีไตเสื่อมสภาพไปแล้ว คือ คนที่ไตทำงานน้อยกว่า 15 เปอร์เซ็นต์ อยู่ในระยะที่ 5 หรือระยะสุดท้าย ส่วนระยะ 1-4 แพทย์ใช้คำว่าโรคไตเรื้อรังหรือไตเสื่อม

การตรวจโปรตีนในปัสสาวะ คืออะไร?

การตรวจโปรตีนในปัสสาวะจะทำให้รู้ได้เลย ว่าเส้นเลือดของเราปกติหรือไม่ เนื่องจากเส้นเลือดนั้นจะอยู่ติดกับกระเพาะปัสสาวะ ดังนั้นถ้าเส้นเลือดเกิดเสียขึ้นมาก็จะต้องมีโปรตีนในเส้นเลือดรั่วออกมาและ ใหลออกมาทางปัสสาวะอย่างแน่นอน และถ้าโปรตีนรั่วเยอะในปัสสาวะ แสดงว่าไตผิดปกติ ค่าโปรตีนในปัสสาวะสูงไม่ได้แปลว่าเป็นได้แค่โรคไต อาจเป็นเส้นเลือดแตกในสมองก็ได้

ค่ารักษาโรคไต

อาการของโรคไตและวิธีรักษา

เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับโรคไต

ค่ารักษาโรคไต

ค่ารักษาโรคไต

ค่าใช้จ่ายในการรักษาโรคไตค่อนข้างสูง ขึ้นอยู่กับสถานที่ที่เราจะใช้บริการด้วย โดยเฉลี่ยผู้ป่วยโรคไต 1 คน จะมีค่าใช้จ่ายในการรักษา 30,000 บาท/เดือน เพื่อรับการฟอกไตด้วยวิธีฟอกเลือด

ค่าใช้จ่ายในการฟอกไต ใช้บัตรทองได้ใหม?

ถ้าเป็นการฟอกไตด้วยเครื่อง ปัจจุบันสำนักงานประกันสุขภาพแห่งชาติให้สิทธิผู้ที่ใช้สิทธิบัตรทอง 1500 บาท ให้คนไข้จ่าย 500 และทางสำนักงานประกันสุขภาพแห่งชาติจ่ายให้ 1000 บาท ในผู้ป่วยที่เป็นไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ฟอกเลือดมาแล้วก่อน 1 ตุลาคม 2551

สำหรับคนไข้ใหม่ค่ารักษา 1500 บาท ถ้าเราใช้สิทธิแค่บัตรทองและมีเงินน้อยก็สามารถใช้วิธีล้างไตทางช่องท้องได้ หรือคนไข้ที่มีสิทธิประกันสังคมหรือสิทธิเบิกค่าราชการประกันสังคมจะให้ค่าฟอกไตต่อครั้ง 1500 บาท สิทธิข้าราขชการ 2000 บาท

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับโรคไต

อาการของโรคไตและวิธีรักษา

เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับโรคไต